Archiwa Dla przyszłych mam - Strona 2 z 3

Prawo do skorzystania ze zwolnienia lekarskiego oraz zasiłku chorobowego

Joanna Nowak Radca Prawny/prezes Zarządu Fundacji Gonito W przypadku wystąpienia odpowiednich wskazań medycznych, o których oczywiście każdorazowo decyduje lekarz, kobieta może w okresie ciąży skorzystać ze zwolnienia lekarskiego (L4). W zależności od rodzaju wskazań medycznych może takie zwolnienie wystawić zarówno lekarz ginekolog jak i lekarze innych specjalności np. chirurg. Zwolnienie chorobowe w ciąży może trwać maksymalnie do 270 dni. Nie ma wątpliwości, iż sam fakt bycia w ciąży nie determinuje możliwości skorzystania z przedmiotowego zwolnienia. Nie jest to bowiem zwolnienie, z którego można skorzystać celem np. wypoczynkowego wyjazdu zagranicznego. Procedura uzyskania zwolnienia lekarskiego: 1.Wizyta u lekarza – Kobieta w ciąży powinna zgłosić się do lekarza prowadzącego ciążę (ginekologa-położnika) lub innego lekarza, który na podstawie badania i oceny stanu zdrowia może wystawić zwolnienie lekarskie, 2.Wystawienie zwolnienia – Zwolnienie lekarskie jest obecnie wystawiane w formie elektronicznej i automatycznie przesyłane do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) oraz pracodawcy, 3.Informowanie pracodawcy – Kobieta w ciąży nie musi osobiście dostarczać zwolnienia lekarskiego pracodawcy, ponieważ jest ono przesyłane elektronicznie. Ważne jest jednak, aby poinformować pracodawcę o swojej nieobecności zgodnie z wewnętrznymi procedurami firmy, o ile takie zostały ustanowione. Lekarz wystawiający zwolnienie, na odpowiednim druku, wskazuje adres, pod którym kobieta w ciąży będzie przebywać w trakcie okresu niezdolności do pracy. Jeśli zatem będzie to inny adres aniżeli stałego miejsca zamieszkania, np. adres mamy, która będzie nad ciężarną sprawować w tym czasie opiekę, to wówczas należy pamiętać o podaniu lekarzowi adresu pod którym kobieta będzie przebywać rzeczywiście, choćby nawet czasowo. Jeśli w trakcie zwolnienia nastąpi zmiana miejsca pobytu, również należy o tej zmianie natychmiast zawiadomić właściwy organ. Jest to niezwykle istotne z punktu widzenia ewentualnej kontroli prawidłowego wykorzystania udzielonego zwolnienia lekarskiego. Kontrolę taką może przeprowadzić zarówno pracodawca jak i ZUS. Adnotacja na zwolnieniu lekarskim, wskazująca, iż pacjent może chodzić, uprawnia jedynie do wykonywania zwykłych czynności życia codziennego, np. udania się na zabieg czy kontrolę lekarską, do apteki. Prawo do zasiłku chorobowego w ciąży Przebywając na zwolnieniu lekarskim, kobiecie w ciąży przysługuje zasiłek chorobowy. Prawo to jest jednak uzależnione od spełnienia warunku podlegania nieprzerwanemu ubezpieczeniu chorobowemu przez okres tzw. wyczekiwania, który wynosi 30 dni w przypadku podlegania ubezpieczeniu obowiązkowo (umowa o pracę) lub 90 dni w przypadku dobrowolnego podlegania ubezpieczeniu. Kobiecie w ciąży przysługuje zasiłek chorobowy w wysokości 100% podstawy wymiaru zasiłku. Zasiłek chorobowy przysługuje za każdy dzień niezdolności do pracy. Aby jednak skorzystać z zasiłku w tej właśnie wysokości, pracodawca musi być poinformowany o ciąży, a zwolnieni lekarskie ZUS e-ZLA oznaczone kodem B. Jeżeli informacja ta nie zostanie pracodawcy podana, wówczas przebywanie na zwolnieniu lekarskim uprawnia do zasiłku wyłącznie w wysokości 80% średniego wynagrodzenia. Może się tak zdarzyć również w przypadku gdy kobieta jest w ciąży, ale lekarz na jej prośbę nie oznaczy zwolnienia kodem B. Joanna Nowak

Uprawnienia pacjenta: bezpłatna opieka i dostęp do świadczeń poza kolejnością

Joanna Nowak Radca Prawny/prezes Zarządu Fundacji Gonito Prawo do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych Określone uprawnienia, przysługują kobiecie w ciąży, na gruncie przepisów odnoszących się do opieki medycznej. Wśród nich wymienić należy przede wszystkim prawo do świadczeń zdrowotnych udzielanych bezpłatnie czy uprawnienie do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych. Zakres bezpłatnej opieki medycznej Wśród uprawnień przysługują kobiecie w ciąży, na gruncie przepisów odnoszących się do opieki medycznej, należy przede wszystkim wskazać prawo do świadczeń zdrowotnych udzielanych bezpłatnie, a z których kobieta może skorzystać nawet jeżeli nigdzie nie pracuje i nie jest ubezpieczona. Art. 68 ust. 3 Konstytucji RP nakłada na władze publiczne obowiązek zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej określonym podmiotom, w tym między innymi kobietom oczekującym dziecka. Okres obowiązywania uprawnień Obowiązek objęcia opieką zdrowotną kobiety ciężarnej konkretyzuje ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którą uprawnienie kobiety w ciąży do bezpłatnej opieki zdrowotnej trwa przez cały okres ciąży do zakończenia połogu, czyli przez 6 tygodni od dnia porodu. Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń zdrowotnych i farmaceutycznych Art 47c tejże ustawy statuuje też szczególne i bardzo istotne uprawnienie przyznane kobietom w ciąży (i nie tylko), a mianowicie uprawnienie do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach. Oznacza to, że kobietom w ciąży świadczeniodawca udziela świadczeń poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących. Znaczenie priorytetowego dostępu do opieki medycznej Ciąża to szczególny stan, w którym zdrowie kobiety oraz rozwijającego się w niej dziecka jest priorytetem. Szybki dostęp do opieki medycznej może zapobiec wielu komplikacjom zdrowotnym. Kobiety w ciąży są bowiem bardziej narażone na różnego rodzaju problemy zdrowotne, takie jak nadciśnienie, cukrzyca ciążowa czy infekcje, które mogą zagrażać zarówno im, jak i ich dziecku. Pierwszeństwo w dostępie do świadczeń zdrowotnych zmniejsza również poziom stresu i poprawia komfort psychiczny kobiet w ciąży. Placówki zobowiązane do udzielania świadczeń poza kolejnością Wśród świadczeniodawców, zobowiązanych do udzielenia pierwszeństwa kobietom w ciąży, można wymienić np.: Apteki Placówki Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) Poradnie Specjalistyczne Oddziały Szpitalne Laboratoria Diagnostyczne i Inne Usługi Diagnostyczne Usługi Rehabilitacyjne Czas realizacji świadczeń zdrowotnych dla kobiet w ciąży Ustawodawca wprost wskazuje, że świadczeniodawca udziela świadczeń w zakresie opieki zdrowotnej w szpitalach i świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej w dniu zgłoszenia, chyba że zaistnieje obiektywny brak możliwości udzielenia świadczenia w dniu zgłoszenia, wówczas świadczeniodawca wyznacza inny termin, nie późniejszy aniżeli 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia. Obowiązek informowania o przysługujących uprawnieniach Na świadczeniodawców ustawodawca nałożył też obowiązek uwidaczniania pisemnej informacji o wyżej opisanych uprawnieniach zarówno w miejscu rejestracji pacjentów w podmiotach leczniczych, jak i w aptekach. Program „Za życiem” – dodatkowe formy wsparcia dla kobiet w ciąży Określone uprawnienia dla kobiet ciężarnych, w zakresie wsparcia w dostępie do świadczeń opieki zdrowotnej, ale nie tylko bowiem również w zakresie wsparcia w dostępie do instrumentów polityki na rzecz rodziny, wynikają z ustawy o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem”. Wsparcie realizowane jest poprzez: zapewnienie dostępu do informacji w zakresie rozwiązań wspierających kobiety w ciąży (poradnictwo), zapewnienie kobietom w ciąży dostępu do diagnostyki prenatalnej, zapewnienie odpowiednich świadczeń opieki zdrowotnej dla kobiety w okresie ciąży, porodu i połogu, ze szczególnym uwzględnieniem kobiet w ciąży powikłanej oraz w sytuacji niepowodzeń położniczych Uprawnienia kobiet w ciąży w zakresie dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej Uprawnienia kobiet w ciąży w zakresie dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, obejmują w szczególności: poradnictwo laktacyjne, ze szczególnym uwzględnieniem matek dzieci urodzonych przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży lub urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2500 g. diagnostykę prenatalną, świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i leczenia szpitalnego, w tym zabiegi wewnątrzmaciczne, wsparcie psychologiczne, rehabilitację leczniczą, zaopatrzenie w wyroby medyczne, opiekę paliatywną i hospicyjną, Joanna Nowak

Zakaz zatrudniania kobiety w ciąży w porze nocnej lub w godzinach nadliczbowych – przepisy ochronne

Joanna Nowak Radca Prawny/prezes Zarządu Fundacji Gonito Ochrona pracownicy Ustawodawca, oprócz zapewnienia trwałości stosunku pracy, w okresie ciąży, przewidział również inne środki ochrony pracownicy w ciąży (178 i następne KP). Wśród nich między innymi zakaz zatrudniania kobiety w ciąży w porze nocnej lub w godzinach nadliczbowych. Bezwzględny zakaz pracy w godzinach nadliczbowych i nocnych Ustawodawca statuuje bezwzględny zakaz zatrudniania kobiety w ciąży w porze nocnej lub w godzinach nadliczbowych. Zakaz ten obejmuje cały okres ciąży, tj. od poczęcia aż do porodu. Za pracę w porze nocnej przyjmuje się pracę w godzinach pomiędzy 21 a 7 rano. Bezwzględność owego zakazu oznacza, iż zatrudnienie w godzinach nadliczbowych lub w porze nocnej nie może nastąpić nawet za zgodą ciężarnej pracownicy. Charakter bezwzględny zakazu, oznacza bowiem, iż strony stosunku pracy nie mogą umówić się inaczej. Zakazy o charakterze względnym – możliwe wyjątki Powołany przepis art. 178 KP przewiduje również zakazy o charakterze względnym, do których należą: Zakaz delegowania ciężarnej pracownicy poza jej stałe miejsce pracy Zakaz zatrudniania pracownicy w ciąży w systemie przerywanego czasu pracy Charakter względny zakazu oznacza, iż tego rodzaju zatrudnienie jest dopuszczalne za zgodą kobiety w ciąży. Joanna Nowak

Wyjątki od zasady niewypowiadalności i nierozwiązywalności stosunku pracy – co warto wiedzieć?

Joanna Nowak Radca Prawny/prezes Zarządu Fundacji Gonito Ochrona trwałości stosunku pracy a wyjątki Ochrona trwałości stosunku pracy, wyrażająca się przede wszystkim zakazem wypowiedzenia definitywnego i rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy doznaje pewnych wyjątków. Przypadki, w których ochrona nie obowiązuje Wspomniana zasada ochrony przed wypowiedzeniem i rozwiązaniem umowy o pracę w okresie ciąży, doznaje pewnych wyjątków. Nie będzie bowiem obowiązywać w następujących przypadkach: ogłoszenia upadłości lub likwidacji pracodawcy. Przy czym pracodawca jest zobowiązany uzgodnić z zakładową organizacją związkową termin rozwiązania umowy o pracę z ciężarną pracownicą. Jeśli jednak w zakładzie pracy nie funkcjonuje taka organizacja związkowa lub nie reprezentuje ona pracownicy, wówczas pracodawca samodzielnie podejmuje decyzję o tym, kiedy wręczyć wypowiedzenie, gdy zajdą przesłanki do rozwiązania stosunku pracy bez wypowiedzenia z winy pracownicy i jednocześnie reprezentująca pracownicę zakładowa organizacja związkowa wyrazi zgodę na rozwiązanie przedmiotowej umowy. Do takich przesłanek należą: ciężkie naruszenie przez pracownika podstawowych obowiązków pracowniczych, (art. 52 KP), przy czym zachowanie pracownika stanowiące podstawę rozwiązania umowy o pracę w przedmiotowym trybie, powinno być bezprawne, zawinione i zagrażające interesom pracodawcy. Przesłanki te muszą wystąpić łącznie. Wśród przykładów ciężkiego naruszenia można wymienić np. kradzież mienia pracodawcy, stan nietrzeźwości potwierdzony badaniem wykonanym przez uprawniony do tego organ (np. funkcjonariusza policji czy straży miejskiej), używanie określeń uwłaczających czci i godności współpracowników. Ciężarną pracownicę można zwolnić w tym trybie, tylko po uzyskaniu zgody reprezentującej pracownicę organizacji związkowej. Zgodnie z treścią wyroku Sądu Najwyższego z dnia 18 marca 2008 roku, w sprawie o sygnaturze akt II PZP 2/08, jeśli u pracodawcy nie działa zakładowa organizacja związkowa bądź taka organizacja funkcjonuje, ale nie reprezentuje interesów pracownicy, dopuszczalne jest rozwiązanie umowy o pracę z ciężarną bez wypowiedzenia. W takiej sytuacji pracodawca może podjąć samodzielnie decyzję o dyscyplinarnym zwolnieniu pracownicy. popełnienie przez pracownika w czasie trwania umowy o pracę przestępstwa, które uniemożliwia dalsze zatrudnianie go na zajmowanym stanowisku, jeżeli przestępstwo jest oczywiste lub zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem, zawinionej przez pracownika utraty uprawnień koniecznych do wykonywania pracy na zajmowanym stanowisku. Ochrona w okresie próbnym i obowiązek pracodawcy udowodnienia przyczyny zwolnienia Obecnie ochrona przed wypowiedzeniem i rozwiązaniem obejmuje również cały okres próbny. Udowodnienie istnienia przyczyny uzasadniającej rozwiązanie umowy o pracę bez wypowiedzenia z winy ciężarnej pracownicy jak i przyczyny wypowiedzenia umowy o pracę w razie ogłoszenia upadłości lub likwidacji pracodawcy spoczywa na pracodawcy. Ustawodawca zastosował więc konstrukcję odwróconego ciężaru dowodowego. Możliwość rozwiązania umowy przez pracownicę Zakaz wypowiadania i rozwiązywania stosunku pracy w okresie ciąży skierowany jest wyłącznie do pracodawcy, co oznacza nic innego jak to, że pracownica w tym względzie ma pełną swobodę. Nic nie stoi zatem na przeszkodzie aby w drodze jednostronnego oświadczenia podejmowała czynności zmierzające do rozwiązania stosunku pracy (złożyła wypowiedzenie) czy też wystąpiła do pracodawcy z propozycją rozwiązania stosunku pracy za porozumieniem stron. Przepisy nie przewidują żadnych ograniczeń w tym zakresie, a zatem kobieta w ciąży (lub w trakcie urlopu macierzyńskiego) może swobodnie wypowiedzieć stosunek pracy. Możliwość uchylenia się od skutków oświadczenia woli złożonego bez wiedzy o ciąży. Orzecznictwo dopuszcza też możliwość uchylenia się od oświadczenia woli złożonego przez pracownicę, która w chwili zawierania porozumienia o rozwiązaniu umowy o pracę nie wiedziała o stanie ciąży. Takie oświadczenie jest wówczas uważane za złożone pod wpływem błędu. Możliwość taka istnieje nawet wówczas gdy stroną inicjującą zawarcie porozumienia o rozwiązaniu umowy była właśnie pracownica. Joanna Nowak

Automatyczne przedłużenie umowy o pracę do dnia porodu – zasady i wyjątki

Joanna Nowak Radca Prawny/prezes Zarządu Fundacji Gonito Automatyczne przedłużenie umowy – podstawowe zasady i wyjątki Ochrona trwałości stosunku pracy, wyraża się między innymi automatycznym przedłużeniem terminowej umowy o pracę do dnia porodu. Jednak i ta zasada doznaje pewnych wyjątków. Ochrona trwałości stosunku pracy pracownicy w ciąży przejawia się również automatycznym przedłużeniem umowy terminowej do dnia porodu. Ale i w tym przypadku ustawodawca przewidział pewne wyjątki, mianowicie: 1.w przypadku zatrudnienia pracownicy na umowę o pracę na czas określony lub umowę o pracę na okres próbny przekraczający jeden miesiąc, a które to umowy uległyby rozwiązaniu przed upływem trzeciego miesiąca ciąży. Innymi słowy przedłużeniu do dnia porodu, automatycznie, bez potrzeby jakiegokolwiek działania ze strony pracodawcy czy pracownika, podlegać będą wyłącznie te umowy na czas określony i okres próbny (powyżej jednego miesiąca), których termin rozwiązania przypada na dzień po ukończeniu trzeciego miesiąca ciąży, przy czym pamiętać należy iż miesiące ciąży liczy się inaczej aniżeli miesiące kalendarzowe. Miesiąc ciąży obejmuje 28 dni (1 miesiąc odpowiada 4 równym tygodniom). Oznacza to, że 3 miesiące ciąży to zawsze 12 tygodni (84 dni). 2. umowa nie ulegnie przedłużeniu do dnia porodu również w przypadku zatrudnienia pracownicy na umowę o pracę na czas określony, zawartej w celu zastępstwa pracownika w czasie jego usprawiedliwionej nieobecności w pracy. Tak długo jak trwa umowa o pracę zawarta na czas zastępstwa nieobecnego pracownika, tak długo ciężarna pracownica zastępująca będzie objęta ochroną przed wypowiedzeniem i rozwiązaniem umowy o pracę. Natomiast jej umowa zakończy się z upływem czasu, na jaki została zawarta, w momencie gdy zakończy się okres usprawiedliwionej nieobecności pracownika zastępowanego. Nie ma przy tym znaczenia, w którym miesiącu ciąży będzie pracownica zastępująca. (Zatrudnienie na czas zastępstwa a przedłużenie umowy do dnia porodu – Katarzyna Wrońska-Zblewska). Świadczenia chorobowe po zakończeniu umowy Jeżeli pracodawca nie będzie zobowiązany do przedłużenia umowy do dnia porodu, a pracownica będzie nadal niezdolna do pracy, to pracodawca będzie zobowiązany wypłacić świadczenie chorobowe za okres do końca zatrudnienia, natomiast po tej dacie wypłatę przejmuje ZUS. (W związku z tym, płatnik przekazuje do organu rentowego zaświadczenie ZUS ZLA (pozostawiając w aktach kserokopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem) oraz zaświadczenie płatnika składek ZUS Z-3, dokumentujące przychody pracownika stanowiące podstawę do ustalenia wysokości zasiłku). Joanna Nowak

Ochrona trwałości stosunku pracy w okresie ciąży – prawa pracownicze

Joanna Nowak Radca Prawny/prezes Zarządu Fundacji Gonito Szczególna ochrona trwałości stosunku pracy w okresie ciąży Ustawodawca, co do zasady, poddał stosunek pracy pracownicy w ciąży szczególnej ochronie. Ochrona trwałości stosunku pracy wyraża się przede wszystkim zakazem prowadzenia przygotowań do wypowiedzenia lub rozwiązania bez wypowiedzenia stosunku pracy; zakazem wypowiedzenia i rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy, zakazem wypowiedzenia zmieniającego oraz automatycznym przedłużeniem terminowej umowy o pracę do dnia porodu. Zasady te doznają jednak pewnych wyjątków. Zakres ochrony trwałości stosunku pracy Naczelnym instrumentem ochrony kobiet w ciąży jest ochrona trwałości stosunku pracy w okresie ciąży. Ochrona ta obejmuje nie tylko kobiety zatrudnione na podstawie umowy o pracę ale również pracownice zatrudnione na podstawie spółdzielczej umowy o pracę, czy powołania, mianowania i wyboru, a także kobiety wykonujące pracę nakładczą. Ochrona nie obejmuje jednak kobiet świadczących pracę na podstawie umów cywilnoprawnych takich jak umowa zlecenia, umowa o dzieło czy umowa agencyjna oraz przy samozatrudnieniu.Ochrona trwałości stosunku pracy zasadniczo wyraża się na cztery sposoby. Mianowicie, poza pewnymi wyjątkami: 1. zakazem prowadzenia przygotowań do wypowiedzenia lub rozwiązania bez wypowiedzenia stosunku pracy – przejawiających się np. poszukiwaniem przez pracodawcę nowej osoby na stanowisko zajmowane przez ciężarną lub prognozowaniem definitywnego zastąpienia danej pracownicy z powodu jej ciąży, 2. zakazem wypowiedzenia i rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy w okresie ciąży. Ciężarna pracownica podlega ochronie przed wypowiedzeniem i rozwiązaniem przez cały okres trwania ciąży, tj. od dnia poczęcia aż do dnia porodu. Pierwszy z wymienionych zakazów oznacza, że kobiecie w ciąży nie można złożyć oświadczenia o wypowiedzeniu umowy o pracę, drugi zaś oznacza, że pracodawca nie może rozwiązać wcześniej już wypowiedzianej umowy, nawet jeśli w dacie składania wypowiedzenia kobieta nie była jeszcze w ciąży, 3. zakazem wypowiedzenia zmieniającego – a więc takiego, które powoduje zmianę warunków pracy i płacy, chyba, że w okresie ochronnym, dojdzie do zmiany tychże warunków w ramach porozumienia zmieniającego, dokonanego na piśmie. Niezmiernie istotne jednak aby kobieta w ciąży wiedziała o swoich uprawnieniach i świadomie z nich zrezygnowała. W przeciwnym razie będzie mogła uchylić się od swego oświadczenia woli, pogarszającego jej sytuację faktyczno – prawną, jako złożonego pod wpływem błędu. 4. automatycznym przedłużeniem terminowej umowy o pracę do dnia porodu – dotyczy umów zawartych na czas określony oraz umów na okres próbny przekraczającej jeden miesiąc. Przepis ten ma charakter bezwzględnie obowiązujący. Przedłużenie umowy nie jest więc zależne od woli i działania pracodawcy, a wynika z mocy samego prawa. Wspomniane zasady ochrony przed wypowiedzeniem definitywnym i zmieniającym, zasada ochrony przed rozwiązaniem umowy o pracę w okresie ciąży oraz zasada automatycznego przedłużenia umowy terminowej, doznają pewnych wyjątków. Joanna Nowak

Dlaczego ćwiczenia oddechowe są tak ważne – poznaj techniki, które możesz stosować w domu

Jagoda Data-Roszak Neurologopeda, Terapeuta Karmienia, Terapeuta Oddechu Prawidłowy oddech – dlaczego ma tak duże znaczenie? „Oddech to pierwsza rzecz, jaką dostajemy po narodzinach i ostatnia, jaką oddajemy przed śmiercią. To tak proste, że wydaje się bez znaczenia. A jednak jest najważniejsze” – Miriam Dubini. Oddech to podstawowa funkcja życiowa człowieka. Jego jakość wpływa na zdrowie, poziom energii i samopoczucie. Prawidłowe oddychanie nosem, z aktywną pracą przepony, pozwala: redukuje stres, dotlenia organizm, uspokaja myśli, wspiera pracę układu nerwowego, poprawia odporność dzięki produkcji tlenku azotu, wspomaga rozwój twarzoczaszki i prawidłowe połykanie u dzieci. Warto dbać o prawidłowe wzorce oddechowe od najmłodszych lat – zachęcać dzieci do oddychania nosem, zwracać uwagę na ich postawę i rozwijać świadomość oddechu poprzez proste ćwiczenia oddechowe. Ćwiczenia oddechowe dla dzieci i dorosłych – jak prawidłowo oddychać? Aby wspierać zdrowe oddychanie, warto wprowadzić do codziennej rutyny kilka prostych technik oddechowych. Oto kilka skutecznych ćwiczeń: NAZWACELEWYKONANIEBudowane świadomościBudowanie świadomości prawidłowego oddechu, poznawanie części ciała, priopriocepcja, aktywacja zmysłu węchuPokaż dziecku nos. Dotknij go. Opowiedz o nim. Jaki jest: duży? Mały? Dotknijcie nosa razem. Zobaczcie jakie ma lementy: nasada, czubek, nozdrza, dziurki.Powąchajcie powietrze wokół Was, może kwiatek, albo potrawę na talerzu.Opowiedz dziecku jakie supermoce ma nos: nawilża powietrze, oczyszcza je i ogrzewa – dzięki czemu powietrze trafiające do płuc jest przyjemne i zdrowe.MruczenieProdukcja tlenku azotu (poprawa odporności), poprawa czucia w nozdrzach, świadomy oddech, zwarcie wargWykonaj z dzieckiem (lub sam jako przykład dla dziecka): wdech nosem, a następnie wydech z jednoczesnym mruczeniem i znów wdech nosem. Powtórz kilka razy.Ciężka ręka na przeponieAktywacja przepony, spokojny głęboki oddech, stymulacja nerwu błędnegoDłoń kładziemy na przeponie dziecka i pozwalamy mu swobodnie oddychać – nosem. Nasza ręka daje delikatny opór dla przepony.Podczas wdechu możemy delikatnie unosić dłoń nie odrywając jej od dziecka, a podczas wydechu delikatnie ją dociskać – minimalne ruchy.Ćwiczenie możemy wykonywać już od pierwszych miesięcy życia. Ćwiczenia oddechowe dla dzieci – jak je wprowadzić do codzienności? Ważne, by ćwiczenia oddechowe były elementem codziennych aktywności, a nie przymusem. Oto kilka wskazówek: Zachęcaj, ale nie zmuszaj – dzieci najlepiej uczą się przez zabawę. Bądź wzorem – jeśli dziecko widzi, że oddychasz spokojnie, samo zacznie to robić. Włącz ćwiczenia do codziennych rytuałów – np. przed snem lub podczas zabawy. Obserwuj dziecko – zwróć uwagę, czy jego usta są zamknięte, a język w prawidłowej pozycji. Gdzie szukać profesjonalnej pomocy? Jeśli masz wątpliwości dotyczące oddychania swojego dziecka lub chcesz nauczyć się skutecznych technik oddechowych, warto skorzystać z profesjonalnej pomocy. W Centrum Terapii Holistycznej w Lesznie prowadzę: indywidualne terapie oddechowe dla dzieci, młodzieży i dorosłych, warsztaty oddechowe dla rodziców i dzieci, program WDECH I WYDECH wspierający prawidłowy oddech dzieci w żłobkach. 📍 Skontaktuj się ze mną przez stronę: www.centrumholistyczne.com Jagoda Data-Roszak

Jak wygląda pierwsza doba noworodka?

Weronika Rześna Neonatologiczna Z chwilą porodu dla każdej rodziny zaczyna się nowy etap w życiu. Po 9 miesiącach oczekiwania rodzice mogą w końcu zobaczyć, poznać i dotknąć swoje nowonarodzone dziecko, które do tej pory oglądali na zdjęciach USG. Kontakt skóra do skóry – pierwszy moment bliskości Noworodek bezpośrednio po porodzie położony jest na klatkę piersiową mamy – jest to moment rozpoczęcia niezwykle istotnego kontaktu skóra do skóry. W tym czasie wykonuje się wiele czynności, m.in. po ustąpieniu tętnienia pępowiny (około 1 minuty od porodu), następuje odpępnienie – położna zakłada klamerkę na pępowinie bliżej brzuszka dziecka, a tata może przeciąć pępowinę. Jeśli stan zdrowia dziecka i mamy na to pozwala, kontakt skóra do skóry trwa nieprzerwanie przez 2 godziny na sali porodowej. Ten czas ma ogromne znaczenie dla dziecka, ponieważ ma na celu kolonizację florą bakteryjną mamy, zapewnienie ciepła i bezpieczeństwa, stabilizację parametrów życiowych (oddechu, temperatury, saturacji), a także zniwelowanie reakcji stresowej po porodzie. Dla mamy kontakt ten jest ważny, ponieważ sprzyja nawiązaniu więzi z dzieckiem, zmniejsza ryzyko wystąpienia depresji poporodowej oraz obniża stres okołoporodowy. Jeśli kontakt z mamą jest niemożliwy, dziecko może być położone na klatce piersiowej taty lub innej bliskiej osoby Pierwsze karmienie piersią To również moment pierwszego przystawienia dziecka do piersi, aby pobrało siarę – pierwsze mleko, które powinno zapewnić noworodkowi odpowiedni poziom glikemii oraz dostarcza przeciwciała. Pierwsze karmienie rozbudza laktację u mamy i zmniejsza ryzyko krwotoku poporodowego, gdyż ssanie piersi powoduje obkurczanie macicy poprzez wyrzut oksytocyny. Pierwsze badania i procedury medyczne Na sali porodowej u noworodka zakładane są opaski identyfikacyjne oraz wykonywana jest profilaktyka przedniego odcinka oka – Zabieg Credego, czyli aplikacja maści do oka, aby zapobiec infekcji bakteryjnej. Po pierwszych dwóch godzinach spędzonych na bloku porodowym, mama i dziecko są przenoszeni na oddział położniczo-noworodkowy, gdzie pozostaną do czasu wypisu ze szpitala. Pierwsza doba – poznanie noworodka Pierwsza doba to czas na pierwsze poznanie się mamy i dziecka. Noworodek zwykle jest spokojny, odpoczywa po trudach porodu. W ciągu pierwszych 24 godzin wykonuje się test pulsoksymetryczny, sprawdzający saturację krwi i czynność serca, a także pomiary masy i długości ciała, obwodu główki i brzucha. W pierwszych 12 godzinach dziecko badane jest przez neonatologa lub pediatrę. Po pozytywnej kwalifikacji i zgodzie rodziców, wykonywane są szczepienia przeciw WZW B oraz podawana jest witamina K. Karmienie noworodka w pierwszej dobie W trakcie tej doby następuje również pierwsze przystawienie dziecka do piersi i ssanie. Noworodek w pierwszych dwóch godzinach po porodzie jest zazwyczaj bardzo aktywny, możemy zaobserwować odruch Breast Crawl – dziecko samodzielnie pełznie w kierunku piersi mamy, odpychając się nogami od jej brzucha, aby podjąć próbę ssania. Jeśli noworodek ssał aktywnie zaraz po porodzie, może nie być głodny przez kolejne 12 godzin, jednak należy go zachęcać do ssania w ciągu 6 godzin po porodzie. Następne karmienia odbywają się co 3 godziny, proponując dziecku obie piersi na jedno karmienie. W kolejnych dobach noworodek powinien być karmiony 8-12 razy na dobę, w tym 1-2 karmienia w nocy. Przed karmieniem należy sprawdzić, czy pieluszka jest sucha, co pomoże rozbudzić dziecko i zapewni mu komfort w trakcie jedzenia. Obserwacja oznak głodu Obserwacja dziecka od pierwszych chwil jest bardzo ważna – może ona pomóc w rozpoznawaniu oznak głodu, takich jak otwieranie buzi, wysuwanie języka, przekręcanie główki na boki, ssanie paluszków czy piąstek. Płacz jest późnym objawem głodu i lepiej go unikać, ponieważ zdenerwowane dziecko trudniej przystawić do piersi. Znaczenie spokoju i bliskości Pierwsza doba to czas, kiedy dziecko szuka kontaktu z mamą, ponieważ czuje się przy niej najbezpieczniej. Otoczenie, w którym się rodzi, jest dla noworodka nowe i nieznane, dlatego spokój, ciepło i cierpliwość w tych pierwszych chwilach mają ogromne znaczenie. Weronika Rześna

Czy można nosić dziecko w chuście lub nosidle przodem do świata? Fakty i mity

Wanda Hałuniewicz Doula, Certyfikowany Doradca Noszenia W Chustach I Nosidłach, Instruktor Masażu Niemowlęcego, Instruktorka Hipnorodzenia Pracując z początkującymi rodzicami, często słyszę pytanie: „A czy można dziecko nosić tak, żeby coś widziało? Przodem do świata. Przecież tak to ona/on nic nie widzi…” Przyjrzyjmy się, czy rzeczywiście dzieci potrzebują widzieć i czy pozycja przodem do świata jest dla nich odpowiednia. Zapraszam Was do zmiany sposobu patrzenia na noworodka i małe niemowlę – nie przez pryzmat naszych potrzeb i odczuć, ale oczami maluszka. Dlaczego? Dorosłym wydaje się, że musi być nieciekawe i nudne wpatrywać się cały czas w klatkę piersiową, a ewentualnie w twarz rodzica – ale czy rzeczywiście tak jest? Czy maluchy potrzebują „więcej wrażeń”? Jakie są potrzeby noworodka czy małego niemowlaka? Na tym etapie rozwoju dzieci mają silną potrzebę przywierania do ciała rodzica i ogólną potrzebę bliskości. Zaspokajanie tych potrzeb jest kluczowe dla prawidłowego rozwoju mózgu dziecka. Może spotkaliście się z teorią „czwartego trymestru”, która mówi, że idealnie byłoby, gdyby dziecko pierwsze trzy miesiące po urodzeniu spędziło blisko ciała. Upierałabym się, żeby zostało “na ciele”, bo to jednak jest różnica 😉 rodzica – w kontakcie, w bliskości, przywierając do dorosłego. Zrozumienie tych potrzeb ułatwia ich respektowanie i pozwala unikać frustracji z powodu tego, że dziecko chce być noszone na rękach. W pozycji przodem do świata dajemy co prawda bliskość, ale nie zaspokajamy potrzeby przywierania. Dodatkowo, opiekun nie jest w polu widzenia dziecka, co wpływa na brak poczucia bezpieczeństwa. Warto przyjrzeć się również rozwojowi wzroku. W pierwszych tygodniach życia wzrok dziecka jest bardzo słaby, a ostro widzi ono jedynie na niewielką odległość. Rozwój wzroku, umożliwiający „zainteresowanie światem” (rozwój akomodacji oka), zachodzi około piątego miesiąca życia. Dlatego nie należy obawiać się, że dziecko noszone brzuchem do naszego brzucha nic nie widzi – to, co najważniejsze, czyli twarz opiekuna, widać najlepiej właśnie w tej pozycji! W przypadku większego dziecka proponuję noszenie na plecach – nadal brzuchem do ciała rodzica. W tej pozycji łączymy dziecięcą potrzebę wzrokowego poznawania świata z rodzicielską troską o układ ruchu. O co chodzi z układem ruchu? Noworodek i niemowlak nie są po prostu „małymi ludźmi” – ich ciała są niedojrzałe, a proporcje różnią się od dorosłych. Kręgosłup jest miękki, pozbawiony krzywizn charakterystycznych dla dorosłego kręgosłupa, stawy biodrowe są chrzęstne, a mięśnie znacznie słabsze. Głowa jest ciężka i niestabilna, stanowiąc około 1/3 masy ciała dziecka. Te cechy kształtują wybór odpowiedniej pozycji do noszenia. Z powodu niedojrzałości kręgosłupa, należy zadbać o bezpieczną pozycję – fizjologiczną kifozę, czyli ułożenie kręgosłupa w literę „C”. Małe biodra potrzebują pozycji żabki (zgięciowo-odwiedzeniowej) dla prawidłowego rozwoju. Noszenie przodem do świata, (szczególnie)to słowo zmienia wymowę mojej wypowiedzi, więc jeśli ma być w ten sposób przeredagowana, proszę o usunięcie słowa “szczególnie” w chustach czy nosidłach, nie zapewnia dziecku odpowiedniego wsparcia. W tej pozycji głowa nie jest stabilizowana, a ciało dziecka „wisi na kroczu” zamiast być otulone i wsparte równomiernie. Noszenie przodem do rodzica umożliwia dziecku aktywność mięśniową – ciało jest zebrane do centrum, a nie zwisa bezwładnie. Nie dla noszenia przodem do świata Dodatkowym argumentem przeciwko noszeniu przodem do świata jest narażenie dziecka na nadmiar bodźców. Małe dzieci nie potrafią same ocenić, że „mają dość” – mechanizm ten rozwija się później. Noszenie przodem do rodzica chroni dziecko przed przebodźcowaniem, które może objawiać się niepokojem. Ten akapit został mocno skrócony i, w moim odczuciu, nie oddaje tego, co chciałam przekazać. Rozumiem potrzebę skrócenia, ale nie chciałabym zmieniać wymowy artykułu. Zostaje jeszcze jeden aspekt – wygoda rodzica. Noszenie brzuchem do naszego ciała pozwala prawidłowo dociągnąć chustę i odciążyć nasze ciało poprzez rozłożenie ciężaru na ramionach i na biodrach. W noszeniu przodem do świata nie da się tego zrealizować – nie da się dobrze otulić małego ciałka i równomiernie dociągnąć chusty, w nosidle za to dziecko porusza stale kończynami, co też nie wpływa pozytywnie na komfort noszącego. Noszenie dzieci to cudowna przygoda, podobnie jak całe rodzicielstwo! Wystarczy spojrzeć na świat oczami dziecka. Mam nadzieję, że udało mi się pokazać Wam, że dziecko noszone brzuchem do brzucha wcale nie będzie nieszczęśliwe. Wszystkiego dobrego na Waszych rodzicielskich ścieżkach! Wanda Hałuniewicz

Jak przygotować psa na przyjście dziecka? Porady dla przyszłych rodziców

Małgorzata Bieniek Behawiorystka, Zoopsycholog Psów Planujesz powiększyć rodzinę i masz psa? To wspaniała wiadomość! Relacja między dzieckiem a psem może być niezwykle wzbogacająca dla obu stron. Jednak wymaga odpowiedniego przygotowania. Jak sprawić, by pierwsze spotkanie przebiegło pomyślnie i by pies zaakceptował nowego członka rodziny? Czy pies może pokochać dziecko? Oczywiście! Psy są zwierzętami bardzo towarzyskimi i potrafią nawiązać silne więzi z ludźmi. Jednak nie każdy pies od razu zaakceptuje dziecko. Ważne jest, aby odpowiednio przygotować psa na tę zmianę. Jak przygotować psa na pojawienie się dziecka? Konsultacja z behawiorystą: Behawiorysta pomoże zidentyfikować potencjalne problemy w zachowaniu psa i doradzi, jak je rozwiązać. Szkolenie: Naucz psa podstawowych komend, takich jak „zostaw”, „na miejsce”, „zostań”, które przydadzą się podczas opieki nad dzieckiem. Socjalizacja: Stopniowo przyzwyczajaj psa do nowych dźwięków, zapachów i sytuacji, które mogą wystąpić po urodzeniu dziecka. Azyl dla psa: Zapewnij psu spokojne miejsce, gdzie będzie mógł się wycofać, gdy będzie potrzebował odpoczynku. Pierwsze spotkanie: Pierwsze spotkanie psa z dzieckiem powinno odbyć się w spokojnej atmosferze, pod nadzorem dorosłych. Na co zwrócić uwagę podczas pierwszego spotkania? Spokój: Zachowaj spokój, ponieważ pies doskonale wyczuwa Twoje emocje. Kontrola: Zawsze bądź blisko, gdy pies zbliża się do dziecka i czuwaj nad jego reakcją. Nagrody: Nagradzaj psa za dobre zachowanie. Cierpliwość: Przygotowanie psa na nową sytuację wymaga czasu i cierpliwości. Dlaczego warto skonsultować się z behawiorystą? Behawiorysta pomoże Ci: Zidentyfikować potencjalne problemy: Behawiorysta oceni zachowanie Twojego psa i wskaże, na co zwrócić szczególną uwagę. Dobrać odpowiednie metody szkolenia: Każdy pies jest inny, dlatego ważne jest, aby dostosować metody szkolenia do indywidualnych potrzeb zwierzęcia. Zminimalizować stres: Behawiorysta pomoże Ci stworzyć bezpieczne i komfortowe środowisko dla Twojego psa i dziecka. Pamiętaj Każdy pies jest inny: Może potrzebować indywidualnie dopasowanego planu pracy. Cierpliwość: Budowanie pozytywnej relacji między psem a dzieckiem wymaga czasu i cierpliwości. Bezpieczeństwo: Przede wszystkim zadbaj o bezpieczeństwo dziecka. Nigdy nie zostawiaj psa samego z dzieckiem, nawet na chwilę. Współpraca z behawiorystą pozwoli Ci cieszyć się szczęśliwą rodziną, w której zarówno dziecko, jak i pies będą czuli się bezpiecznie i kochane. Małgorzata Bieniek